患者发生输液反应时应急预案演练6篇

患者发生输液反应时应急预案演练6篇患者发生输液反应时应急预案演练　医院输液反应处理应急预案　静脉输液是临床上重要的治疗手段，但输液反应时有发生，它不仅给患者带来额外痛苦，严重者甚至危及生命;为了保护医下面是小编为大家整理的患者发生输液反应时应急预案演练6篇,供大家参考。

篇一：患者发生输液反应时应急预案演练

　 静脉输液是临床上重要的治疗手段，但输液反应时有发生，它不仅给患者带来额外痛苦，严重者甚至危及生命;为了保护医院、医护人员、患者的共同利益，特制定输液反应处理应急预案。

　一、当临床治疗中出现输液反应，立刻停止输液并保留静脉通路，改换其余液体和输液器，及时对症处理，情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。

　二、对于严重输液反应，应及时上报医务科“医疗纠纷办公室”，要求给予介入处理。

　三、由科室护士长或主管大夫记录药品厂家、批号后，于病人家属在场情况下，用封存袋封存相关药品，留作备用（待检等）。

　四、由“医疗纠纷办公室”组织医务科、护理部、药剂科相关人员尽快赶到上报科室。

　五、由护士长及主管大夫介绍病人出现输液反应过程、相应处理、相关病情、目前状况及家属态度。由医务科当场组织讨论输液反应的可疑原因，向病人及家属做好初步解释。

　六、药剂科负责提供相关药品进货批次的“药检报告单”，必要时，报送“沧州市药品检验所“进行该批次药品热原及相关检测。

　七、在最短时间内将自查及检测报告反馈至临床科室，给予病人满意答复。

篇二：患者发生输液反应时应急预案演练

　二、使用范围：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

　三、处置原则：立即停止输液→更换液体及输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留送检

　四、处置程序：

　1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

　2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱用药。

　3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏 4、建立护理记录，观察并记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

　5、发生输液反应时，应及时报告院感科、护理部和药剂科，并填写输液反应报告单，上报护理部。

　6、将保留液体、输液器分别送药剂科和检验科。

　五、常见输液反应与护理 （一）发热反应 1、 原因：因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。

　2、 临床表现：多发生于输液后数分钟至 1 小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在 38 左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达 40 以上，并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身症状。

　3、 护理：

　 预防：①输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期；②严格无菌操作

　 处理：①反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生；②反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养；③对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

　（二）急性肺水肿 1、 原因：

　输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。

　患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

　2、 临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

　3、 护理：

　预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。

　处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理 。②高流量氧气吸入，一般氧流量为 6～8L/min,湿化瓶内加入 20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散。③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强

　心、利尿和扩血管药物。④必要时进行四肢轮扎：用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。每 5～10min 轮流放松一个肢体上的止血带。⑤静脉放血 200～300ml 可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁忌。

　（三）静脉炎 1、 原因：

　长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。

　也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。

　2、 临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热痛，有时伴有畏寒、发热。

　3、 护理 预防：严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。

　处理：①停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用 50%硫酸镁或 95%乙醇溶液行湿热敷，每日 2 次，每次 20 分钟。②超短波理疗。③中药治疗。④如合并感染，遵医嘱给予抗生素。

　（四）空气栓塞 1、 原因：

　输液导管内空气未排尽。

　导管连接不紧，有漏气。

　拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。

　加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换药液或拔针。

　2、 临床表现：患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。这是由于大量空气进入右心室 后阻塞在肺动脉入口，使右心室 内的血液不能进入肺动脉进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。

　3、 护理 预防：①输液前认真检查输液器，排尽输液导管内的空气。②输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕及时拔针。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，立即严密封闭穿刺点。

　处理：①如出现上述表现，立即将患者置于右侧头低足高们，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。②高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。④严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。

　六、流程图

　六、流程图

　 患者出现输液反应 立即更换液 体及输液器 保留静脉 输液通道报告值班医 生、护士长 遵医嘱给药，配合医生抢救 向患者及家属做好心理疏导 严密观察病情变化 记录生命体征、抢救过程 药剂科、护理部、感染办 协助填写输液反应报告单 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报

　七、后期处理 1.安慰病人及家属，由医师或检验师向病人及家属解释。

　2.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

　3.积极配合相关部门做好处理工作。

　4.科室护士长组织分析讨论输液反应原因、处理过程，总结经验，吸取教训，并书面上报护理部。

　5.护理部每月组织召开护理管理委员会一次，分析讨论本月出现的护理工作关键问题，提出整改意见和措施，限期整改。

　 珙县中医院外科 护理应急预案演练记录 演练内容演练内容 输血不良反应的应急预案 演练时间演练时间 2017 年 2 月 26 日星期二 16：30～18：30 演练地点演练地点 普外科 参加人员参加人员 科 科 室 姓 姓 名 科 科 室 姓 姓 名 科 科 室 姓 姓 名 科 科 室 姓 姓 名 外科 何胜先 外科 张艳

　 外科 陶玉兰 外科 刘飞

　 外科 郑福萍 外科 陈盈

　 外科 朱利萍

　 外科 李雪

　 外科 陈秋燕

　 外科 周影

　 外科 黄春兰

　 外科 李浠

　演 演 练 练 场 场 景 景 及 及 记 记 录 录 （一）演练场景：

　2017 年 2 月 26 日 16:30,5 床患者李艳在输入左氧氟沙星二十分钟后发生发冷、寒战。

　（二）演练用物：

　1.治疗车，治疗盘，体温表，血压计，吸氧装置，一次性输氧管，毛毯 2.急救车 2.根据医嘱准备：5mg 地塞米松 ，25mg 异丙嗪

　 （三）演练程序：

　护士甲（责任护士）：巡视病房，敲门进，“李艳，您在寒战，是哪里不舒服吗？” 患者：“我感觉特别的冷，心慌” 护士甲：“请让我先看一下您输的是什么液体，可以吗？”左氧氟沙星，立即关闭输液器。

　按传呼告知护士乙：“张老师 5 床可能发生了输液不良反应，请立即予以支援。” 护士乙（责任护士）：“好的，立即通知值班医生及责任组长，准备急救用物。” 护士甲：“李艳，请让我给您测一下体温可以吗？请您不要紧张，我们会马上为您处理

　的。” 值班医生：“李艳，您感觉那里不舒服啊？” 患者：“我感觉特别的冷，心慌” 护士甲向医生汇报病情：“患者二十分钟前输入左氧氟沙星后出现发冷、寒战，正在测体温。” 值班医生：“请您放松，我来听一下。”听诊患者肺部、心前区及数脉搏。“患者发生了输液不良反应。李艳，请您不要紧张，我们会积极为您处理的。” 护士甲取出体温计：“体温 38℃。”为患者加一层毛毯保暖。

　护士乙同护士丙（责任组长）推急救车、治疗车至床旁。

　值班医生：“立即换输生理盐水，给予吸氧 3 升/分。” 护士甲洗手戴口罩。

　护士乙为患者吸氧 3 升/分。

　护士丙轻声安抚患者：“李艳，请您不要紧张，我们会积极为您处理的。” 护士乙测脉搏、呼吸、血压。

　护士甲同护士丙一起核对：“0.9%氯化钠 250 毫升。” 护士甲更换生理盐水及输液器，撤左氧氟沙星组液。

　护士丙安抚患者：“李艳，输液反应是很常见的一种不良反应，请您不要紧张，用药后您就会感觉好些的。” 护士乙：测生命体征“脉搏 95 次/分，血压 110/70mmHg，呼吸 20 次/分。” 值班医生：“立即给予地塞米松 5 毫克静脉推注。

　护士甲与护士丙抽吸药液，双人核对：“地塞米松 5 毫克。”立即执行。

　值班医生：“再给予异丙嗪 25mg 肌注。

　护士甲与护士丙抽吸药液，双人核对：“异丙嗪 25 毫克。”立即执行 护士丙在抢救药品使用登记本上记录。

　旁白: 观察病情 10 分钟后 值班医生：“李艳，您现在感觉好些了吗？还有别的不舒服吗？请您好好休息吧，等下护士再为你测一次体温。” 护士甲：“李医生，请您补开抢救医嘱。” 护士乙：清理好用物，整理床单位。

　护士丙：“李艳，呼叫器已为您放在枕边，有需要请按传呼，我们也会经常巡视病房的。”旁白：护士长上报护理部，将输液不良反应报告单填写完整交护理部，并做好相关记录。护士甲补打输液医嘱，到病房挂输液卡，核对签字。

　护士甲：半小时后巡视患者，“李艳，请问您现在好些了吗？我给您把体温复查一下好吗？”十分钟后复测患者体温 36.8℃。“李艳，您现在体温正常了，请您多饮水。现在

　身上还冷吗？那我给您把毛毯撤掉了。有需要的话请及时呼叫我们。” 护士甲：做好病房交接班，写好交接班记录。

　演练结束。

　 （四）注意事项：

　 1、发生输液不良反应时，动作要迅速，及时处理，关闭输液器，减少药液输入患者体内，严密观察，及时记录。

　2、发生输液不良反应后，要及时上报护理部，并保留剩余溶液及输液器，送检验科做细菌培养。

　3、严格执行无菌操作，交接班制度，加强床边交接。

　演 演 练 练 效 效 果 果 评 评 价

　演习情况演习情况 整体情况：□准确、合理、高效、协调

　 □基本顺利，能满足演练需求

　 □效率低，有待改进 人员职责：□分工明确，操作熟练

　□分工明确，操作不熟练

　 □分工不明，操作不熟练

　急救意识：□强

　 □薄弱

　 □差 应急设施：□到位，全部有效

　 □欠到位

　 □严重缺乏

　个人防护：□防护到位

　 □防护不到位

　报告上级：□及时

　 □不及时

　 □联系不上

　 参训情况参训情况 人员到位：□迅速准确，全部到位

　□个别人员不到位

　 □重点岗位人员不到位 训练情况：□积极主动

　□一般

　 □消极被动 考核结果：参训人员共

　12

　人，其中：优秀（≥90 分）

　7

　人，合格（85－90

　分）

　5

　 人，不合格（<85 分）

　人。

　总结总结 □达到预期目标

　 □基本达到目标，部分环节有待改进 □没有达到目标 改进措施改进措施

　□演习人员流程不熟，需重新演练

　□参训人员流程不熟，需加强练习后重新考核 □参训人员知识缺乏，需进行化疗相关知识培训 □其他：

　 组织部门：普外科 组织者签名：

　评价人签名：

篇三：患者发生输液反应时应急预案演练

　目录CONTENTS输液反应01临床表现02应急程序03质量标准04

　01输液反应

　输液反应指静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的全身及局部反应。输液反应

　02临床表现

　临床表现03静脉炎；沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。02循环负荷过重：患者突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血样痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿啰音，心率快。01发热反应：主要表现为畏寒、寒战、发热，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速、周身不适等症状。04空气栓塞：患者感觉胸部异常不适，有濒死感，随即出现呼吸困难，严重者发绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。

　03应急程序

　应急程序患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。01情况严重者，配合医生就地抢救。

　03保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。05报告医生并遵医嘱给药及氧气吸入。

　02及时报告医院感染管理科、护理部、药剂科和供应室。

　04认真记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。

　06

　应急程序

　04质量标准

　质量标准01患者出现输液反应时，应立即停止输液，更换其他液体和输液器。02报告医生并遵医嘱给药。03备齐抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治。04及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。05严格执行“三查八对”，急救过程中各项治疗与处置措施准确无误。06按规范书写各项记录。

　患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。质量标准

　感谢聆听汇报人姓名 汇报日期

篇四：患者发生输液反应时应急预案演练

　外二科

　一、演练目的 • 提高医务人员对病人发生输液反应时的紧急处理能力，在紧急情况下，对突然发生输液反应做出正确处理

　二、演练过程 • 09:00护士XXX巡视病房时发现患者输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安，立即数脉搏为120次/分，呼吸28次/分，即按床头铃呼叫XXX通知值班医生，并过来协助。

　• 09:01护士XXX推着急救车赶到床旁，立即给予吸氧2升/分及心电监护。XXX即核对输入药液，输液单及输液滴速是否相符，此时发现液体输入过快，立即将输液速度调至最低，同时安抚患者，值班医生赶到病房组织抢救。

　• 09:02XXX、XXX协助患者坐到床边，遵医嘱调节氧流量为6升/分，更换湿化液为20﹪~30﹪乙醇液。

　• 09:03XXX遵医嘱给镇静、平喘、强心、利尿、扩血管等药物，发现症状仍不缓解，即遵医嘱给予四肢轮扎。

　• 09:10XXX观察到心电监护上示：心率：80次/分，呼吸：20次/分，血氧饱和度：90﹪，遵医嘱停止四肢轮扎，协助患者取平卧位，调节氧气流量为2升/分。

　三、演练点评 • 本次演练具有很强的操作性，人员到位迅速准确、职责明确，不仅提高了相关人员在处理突发输液反应应急反应的熟练程度和能力，而且在演练中也发现一些需要改进的环节对于完善预案起了很好的作用。

　四、存在问题和改进措施 • 问题：本次演练总体配合较好，但处理输液反应——急性肺水肿时患者体位不熟悉 • 改进措施：

　•

　要牢记出现急性肺水肿时采取的体位是：端坐位，双下肢下垂

篇五：患者发生输液反应时应急预案演练

　应急预案

　1 编制目的

　应对患者突发输液反应事件，提高医护人员应对患者突发输液反应的能力，保证病人生命安全和减少财产损失，特制订本预案。

　2 适用范围

　因静脉输液原因引起的患者输液反应事件。

　3 组织机构与职责：

　3.1 现场指挥组：

　组长：科室主任 副组长：科室副主任 替代指挥组：当班药剂组长和护理组长 3.2 安抚组：当班的主管药师 负责通知临床药学室和药品不良反应中心（9123）并到科室对科室人员及病人进行解释、说明。

　4 4 应急启动

　4.1 发生调配差错，立即启动应急程序。

　4.2 安抚组负责处理，具体措施如下：

　（1）静脉用药调配中心人员接到临床科室发生输液反应的报告后，立即向静配中心负责人汇报，静配中心负责人立即指派专人对出现输液反应的药品及液体进行调查（包括其他科室使用的同批次药品和液体一并进行调查），并通知药学部临床药学室。任何个人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　（2）依据医院处理预案，对出现输液反应的液体及药品立即进行封存，妥善处理。

　（3）静配中心会同药学部等分析查找发生输液反应的原因，制定预防改进措施。

　（4）静配中心配合临床科室、药学部等向患者（家属）做好解释，协商处理相关问题。

　5 应急终止

　患者输液反应处理完毕后，应急预案终止。

　 6 总结评估 应急预案终止、患者输液反应处理完毕后，科主任与副主任负责对事件进行总结、评估，对处理过程中出现的问题进行分析整改，提高应急处理能力

　科室患者输液反应应急处理流程

　接到科室报告后，立即报告审方区值班人员和上级领导 通知临床药学室 记录登记 到科室进行解释说明

篇六：患者发生输液反应时应急预案演练

　 为了确保医院医疗、护理安全，进一步提高护士应对各种突发事件的应急能力，根据护理工作计划拟定于 2017 年 5 月 21 日，组织全院护理单元质控组成员进行了输液反应应急预案情景演练，以检验护士在患者发生输液反应时的应急处理能力。

　一.目的：通过演练使护理人员掌握输液反应时的应急程序，提高护理人员对突发事件的应急、协调能力。

　二．时间：2017 年 5 月 21 日 地点：心内科病房 三.组织领导 组长：护理部主任张晓梅 副组长：护理部副主任李华 成员：护理部干事彭娟娟、医生王杰、心内科护士长林小欢 四．演练现场组织 总指挥：护理部主任张晓梅 副总指挥：护理部副主任李华 医疗护理组：医生王杰、心内科护士长林小欢 后勤保障组：护理部干事彭娟娟 五.演练工作分工 1.演练前 2 日组织领导及成员召开会议，明确各自工作职责内容，参演人员注意事项，演练程序及内容。

　 2.总指挥、副总指挥全面负责情景演练指挥工作，医疗护理组配合实施演练计划。

　3.医疗护理组负责用物准备。

　4.后勤保障组负责拍摄图片，做好资料的收集和整理。

　5.演练前组织全院护理单元质控组成员培训输液反应应急预案程序，经过培训掌握输液反应应急预案程序后进行应急预案演练。

　6.演练简介：一位患者发生输液反应后医护人员紧急处理、医护配合、观察、护理记录和上报相关部门，圆满完成演练目的。

　演练结束后，组织大家对此次演练进行讨论，护理部主任张晓梅就全部过程进行了点评。护理部副主任李华根据演练情况填写演练记录及效果评价。

　 输液反应应急预案演练记录（2）

　演练内容：输液反应的应急预案演练 时间：2017 年 5 月 21 日 16:30 地点：心内科病房 参加人：

　参加演练人员：王萱（护士甲）、成薇薇（护士乙）、林小欢（护士丙）

　演练情况记录：

　 16:30 值班护士甲**在巡视病房时发现住院患者 3-8 床输入头孢他定 15 分钟后出现寒战，立即测量脉搏，关闭调节器，安慰患者，通知其他医护人员。撤去所输液体和输液器并保留，保留静脉通路，更换输液器、液体，以备抢救。

　 16:32 护士乙**携体温计、血压计、氧气装置至床前，测体温，遵医嘱给予氧气吸入 3 升/分，护士丙测血压 120/80mmHg，护士乙给患者加盖棉被、汇报体温37.8℃。

　 16:42 护士丙**规范执行口头医嘱，遵医嘱给地塞米松 5mg 静脉注射。

　 护士甲**做好用药记录及病情记录。

　16:52 患者寒战消失后，减少盖被，再次测体温 38.2℃、脉搏 96 次/分、血压110/80mmHg。做好心理护理，加强巡视。

　16:55 护士甲**填写输液反应报告表，护士丙**电话通知护理部、医务科、药剂科，护士乙**巡视病房。

　效果评价

　 改进措施：

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